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中小企业提供员工健保减幅最大

强森基金会(Robert Johnson Foundation)15日公布报告显示，為员工提供健保的私人企业2000至2011年逐步减少，从59??至52??其中尤以中小企业的减幅最大，从47??到38??

与此同时，消费者个人每年的保费却升高两倍，从2490元增至5081元，家庭保费的升幅更高，从6415元增至1万4447元，导致提供保险的企业和得到雇主保险的员工减少。

中小企业的员工通常不到50人，强森基金会副会长伦普金说：「中小企业面临的压力多，经济不景气时，為了生存而必须採取的措施，就是削减健保。」

与大企业相比，中小企业更难应对保费上涨，因為他们的利润低，和保险公司收取的费率高。保险公司是把每个企业都视為独立的风险因素，中小企业由於员工少，所以风险难以分摊。

伦普金说﹕「中小企业拿不到大企业的优惠费率，在保险市场，员工人数是决定企业健保费率的重要因素。」

2000至2011年间，全国有1100万民眾失去健保。雇主提供保险的员工人数，从1亿7000万人降至1亿5900万人。

没人知道新健保法会否导致保费升高，但健保法将迫使健保公司為所有人提供健保，包括带病投保和有吸菸等不良习惯的人。批评者认為，这种规定将促使保费升高。

健保法还要求人人必须购买健保，否则将面临罚款，支持者说，这种规定可降低保费的成本与风险，从而促使保费降低。

健保法的部分规定已面临受挫，「中小企业健康选择计画」本来是允许企业自行选择保费，或是让员工自行选择保险计画。但联邦政府提出的修正，可能将使中小企业无法参加健保交换市场。